Košická nemocnica obmedzuje plánovanú zdravotnú starostlivosť poistencom najväčšej poisťovne

Detská fakultná nemocnica (DFN) Košice od 1. júla nebude môcť poskytnúť poistencom Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) žiadnu plánovanú ústavnú ani ambulantnú zdravotnú starostlivosť. V zdravotníckom zariadení ošetria iba poistencov VšZP vyžadujúcich neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Dôvodom je chýbajúci zmluvný vzťah DFN s VšZP, informovala v piatok nemocnica.

„Pre ďalšie manažovanie plánovanej zdravotnej starostlivosti odporúčame pacientom VšZP kontaktovať príslušnú pobočku tejto zdravotnej poisťovne,“ uviedol riaditeľ DFN Andrej Koman.

Poisťovňa podľa neho ani po opakovaných rokovaniach nebola ochotná v rámci novej zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti od 1. júla poskytnúť nemocnici mesačný objem finančných prostriedkov vo výške vyprodukovaných výkonov tak, aby DFN mohla naďalej poskytovať detským pacientom potrebnú zdravotnú starostlivosť v celom rozsahu a bez obmedzenia.

„Preto bolo vedenie DFN Košice nútené neprijať nový návrh VšZP, ktorý je v rozpore so zákonom o rozpočtových pravidlách verejnej správy a nekryje ani neodkladnú produkciu výkonov poskytnutých poistencom VšZP,“ uviedol riaditeľ.

Nemocnica sa ospravedlňuje poistencom VšZP a ich zákonným zástupcom za vzniknuté nepríjemnosti a verí, že aktuálna situácia sa premietne do prehodnotenia poskytnutého objemu finančných prostriedkov zo strany poisťovne.

Ministerstvo rozhodlo

Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR už rozhodlo, ako sa má riešiť situácia v štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VšZP). O podrobnostiach chce informovať po pondelkovom (3. 7.) rokovaní dozornej rady poisťovne. Vyplýva to zo stanoviska, ktoré TASR poskytol komunikačný odbor rezortu.

Priblížil, že vo štvrtok (29. 6.) sa na ministerstve uskutočnilo rokovanie za účasti vedenia rezortu, manažmentu VšZP a predsedu jej dozornej rady, na ktorom ich oboznámili s rozhodnutím.

„V pondelok sa uskutoční rokovanie Dozornej rady VšZP, ktorého obsahom bude rozhodnutie jediného akcionára, teda MZ SR. Následne budeme informovať verejnosť,“ doplnil komunikačný odbor.

Strata VšZP predstavovala ku koncu marca 50,2 milióna eur, vlani skončila v strate 153,8 milióna eur. Minister zdravotníctva Michal Palkovič preto v máji požiadal jej dozornú radu, aby predložila návrh opatrení na zvrátenie rastu dlhu. Očakával, že opatrenia budú spĺňať parametre, ktoré v minulosti musel spĺňať ozdravný krízový plán.

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou tento týždeň avizoval, že plánuje využiť svoje právomoci a zasiahnuť, ak rezort zdravotníctva neuspeje pri ozdravení VšZP. Potvrdil, že poisťovňa aktuálne spĺňa zákonné požiadavky na platobnú schopnosť a faktúry uhrádza poskytovateľom zdravotnej starostlivosti riadne a včas.

Čítajte viac z kategórie: Hlavné správy a aktuality