Jedna poisťovňa prináša radikálnu zmenu: Psychológ dostupný pre každého, časť preplatí

Všeobecná zdravotná poisťovňa rozšírila svoje benefity o psychologickú pomoc, na ktorú prispeje z verejného poistenia. Informoval o tom portál tvnoviny.sk.

Podľa poisťovne sa v poslednom čase zhoršuje duševné zdravie dospelých aj detí na Slovensku. K tomuto stavu prispievajú najmä vzťahové problémy, dlhodobý stres, tlak a pocity osamelosti.

Dáta tento trend potvrdzujú. V roku 2021 vyhľadalo odbornú pomoc 32 392 poistencov VšZP, zatiaľ čo minulý rok ich počet vzrástol na 36 150. Ženy tvorili 58 % z tohto počtu a deti predstavovali približne štvrtinu návštev. Medzi najčastejšími diagnózami boli adaptačná porucha, úzkosť, depresia a porucha poznávania.

Napriek týmto faktom, mnohých stále odrádzajú dlhé čakacie lehoty a stigma spojená s vyhľadaním psychologickej pomoci.

Ako využiť nový benefit?

Ak máš za sebou aspoň rok poistenia vo VšZP, môžeš sa stať členom programu Vernosť+. Tento program je hneď dostupný pre deti do šiestich rokov. Stačí, keď si stiahneš mobilnú aplikáciu a zaregistruješ sa do programu.

Potom môžeš využívať benefit s názvom Psychológ+. V aplikácii nájdeš odkaz na stránku www.psychologpomaha.sk, kde si zvolíš tému, o ktorej chceš hovoriť, a vyberieš si psychológa, ktorý ti najviac vyhovuje.

Čierny trh s lístkami na Ligu majstrov prekvitá: Slovan varuje fanúšikov, chystá opatrenia

Jedno stretnutie s psychológom, ktoré trvá 45 minút, ťa bude stáť 30 eur. V porovnaní s bežnou cenou konzultácie, ktorá začína na 48 eurách, je to výrazne výhodnejšie. Počet konzultácií nie je nijako obmedzený, takže môžeš vyhľadať pomoc tak často, ako potrebuješ.

V aplikácii nájdeš rôzne témy, z ktorých si môžeš vybrať, napríklad výchovné problémy u detí a tínedžerov, poruchy príjmu potravy, problémy vo vzťahoch, vyhorenie, strach, úzkosť či kariérne poradenstvo. Pre každú z týchto oblastí tam nájdeš odborníkov, ktorí ti radi pomôžu.

Nakoniec si vyberieš presný dátum a čas stretnutia, ktorý ti najlepšie vyhovuje. Táto flexibilita ti umožní prispôsobiť si konzultácie podľa svojho harmonogramu.

„Uvedomujeme si, že psychické ochorenia sa, žiaľ, stávajú novodobou epidémiou. Je nevyhnutné, aby sa duševnému zdraviu začala prikladať rovnaká dôležitosť ako fyzickému,“ zdôrazňuje Matej Fekete, podpredseda predstavenstva VšZP a riaditeľ sekcie prevádzky.

Benefity ostatných poisťovní

Union, súkromná zdravotná poisťovňa, ponúka svojim poistencom 10 % zľavu na konzultácie u psychológa cez poradňu Mojra.sk.

Jednou z výhod je aj dlhšia dĺžka konzultácií, ktoré trvajú 60 minút, zatiaľ čo štandardne to býva len 50 minút.

„Našim poistencom ponúkame aj množstvo osvetových materiálov. Môžu si vypočuť špeciálny podcastový kanál Zdravá duša alebo si prečítať brožúry, blogy či e-knihy,“ hovorí hovorkyňa Union Kristína Baluchová.

zdroj: canva.com/Wirestock

Pre poistencov Dôvery sú pripravené zľavy u psychológov v poradniach Hedepy a Ksebe. Ak máš nad 18 rokov, môžeš využiť tri zľavové kupóny, ktoré spolu dosiahnu hodnotu 60 eur.

Dôvera tiež ponúka mobilnú aplikáciu VOS: Duševné zdravie & denník. Táto aplikácia obsahuje moderné a vedecky overené nástroje na podporu duševného zdravia, ktoré sa prispôsobujú tvojim individuálnym potrebám. Nájdeš tam aj chat s AI psychológom.

Náhrada za zrušenie zubných benefitov

Ako sme ťa už informovali, štát zrušil benefity na zuby, a preto zdravotné poisťovne ponúkajú len obmedzené výhody. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) napríklad zintenzívnila spoluprácu so Slovenskou komorou zubných lekárov. Vďaka tomu u zmluvných stomatológov pokrýva lokálnu anestéziu pre deti do 10 rokov. 

„Spektrum výkonov, pri ktorých sa bude uhrádzať anestézia, zahŕňa extrakcie, výkony záchovnej stomatológie a výkony chirurgickej stomatológie. Rodičia za anestéziu nebudú doplácať,“ informovala Zuzana Žiaková z oddelenia komunikácie.

„Zníženie“ dane za psa v roku 2024: Psíčkarov môže vyjsť prešpekulovaná taktika poriadne draho

V Dôvere plánujú v tejto oblasti ponúknuť nové benefity, pretože zaznamenali vysoký dopyt zo strany poistencov. „Pripravujeme novinky aj v tejto oblasti. Budeme o nich informovať, hneď ako budú pripravené,“ avizoval PR špecialista poisťovne Matej Štepiansky.

Najmenšia poisťovňa na trhu tiež ponúka benefit, konkrétne zľavu na balík zubnej starostlivosti. „Zľavy na dentálnu starostlivosť môžu využiť naši poistenci a poistenky bez ohľadu na vek,“ ozrejmila hovorkyňa Union Kristína Baluchová. 

VšZP prechádza na ozdravný plán

Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) využila svoje právo a v zákonnej lehote podala opravný prostriedok voči rozhodnutiu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) vo veci uloženia povinnosti vypracovať ozdravný plán. TASR o tom informoval odbor komunikácie poisťovne.

„Rozhodnutie ÚDZS bolo poisťovni doručené 14. 8. 2024. K podaniu rozkladu, ktorý je legitímnym opravným prostriedkom voči vydanému rozhodnutiu, VšZP pristúpila po oboznámení sa so všetkými relevantnými skutočnosťami, z ktorých Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vychádzal,“ ozrejmila VšZP.

Ubezpečila, že pre poistencov je aj naďalej zabezpečené poskytovanie plnohodnotnej zdravotnej starostlivosti. „Zároveň si poisťovňa aj naďalej plní všetky svoje záväzky voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti,“ dodala.

ÚDZS 14. augusta nariadil štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovni predloženie ozdravného plánu. Štátna poisťovňa mala v danom prípade právo podať proti rozhodnutiu rozklad do 15 dní odo dňa doručenia, respektíve oznámenia rozhodnutia.

V prípade, že by tak neurobila, bola by povinná predložiť ozdravný plán najneskôr desať dní od právoplatnosti rozhodnutia. Pokiaľ by proti uvedenému rozhodnutiu zo strany VšZP podaný opravný prostriedok nebol, rozhodnutie by nadobudlo právoplatnosť 30. augusta.

Úrad začiatkom augusta informoval o začatí správneho konania v súvislosti s uložením povinnosti VšZP predložiť na schválenie ozdravný plán. Poukázal na to, že k tomu, že sú splnené zákonné podmienky na nariadenie ozdravného plánu, dospel na základe vyhodnotenia aktuálnej finančnej kondície z predložených výkazov. Štátna poisťovňa ku koncu júna dosiahla stratu 49,1 milióna eur.